肩膀尖疼，考虑和肩峰下撞击综合征、肩袖损伤、钙化性肌腱炎等原因有关。具体如下：
1.肩峰下撞击综合征：肩峰下撞击综合征主要是由于外伤或者过度使用肩关节导致。肩关节的肱骨头反复撞击肩峰下部，导致周围的滑囊、肌腱在长期撞击中发生损伤、退变，出现炎症反应，从而引起肩膀尖疼。
2.肩袖损伤：肩袖由肩部的四个肌腱组成：冈上肌腱、冈下肌腱、肩胛下肌腱和小圆肌腱。这四块肌肉的肌腱，位于肩关节的前部、上方和后部，像个袖子一样包裹在肩关节的肱骨头周围，为肩关节提供动力。当这四块肌腱中的一块或者几块受损的时候，称为肩袖损伤，也会引起肩膀尖疼。
3.钙化性肌腱炎：钙化性肌腱炎主要由于钙化物质沉积在关节旁组织，尤其沉积于肌腱，可造成反复发作的炎症，也会引起肩膀尖疼。
其他原因：例如肩周炎、肩关节疾病、内脏疾病等，也会引起肩膀尖疼。
当出现疼痛的时候，要注意休息，养成良好的生活习惯，注意肩部保暖。可以去医院进一步检查疼痛的原因，然后针对性治疗。
大部分腱鞘炎患者可以通过药物、理疗，或者局部的热敷等方法得到缓解，严重者可以采用局部的封闭治疗，一般在打封闭2到4个小时以后，就可以起效，在8个小时左右达到高峰，患者的症状可以得到明显的缓解。
李宏 |
副主任医师
北京大学第一医院
2020-03-04
颈椎病患者可以采用以下方法锻炼：第一，颈过伸训练，将颈部慢慢向后尽量伸，维持5到6秒，再缓慢恢复；第二，颈后伸的同时进行耸肩练习；第三，双手上举进行颈部的后伸训练；第四，在平躺的过程中，头向后尽量伸，同时进行收腹。
李宏 |
副主任医师
北京大学第一医院
2020-03-04
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