神经性厌食目前主要通过心理治疗、药物治疗、躯体治疗等联合应用的治疗方案进行治疗。
1.躯体治疗
- 躯体治疗的目标为纠正营养不良和水电解质平衡紊乱。
- 根据具体病情,制定合理的饮食计划,增加饮食,加强营养。
2.心理治疗
- 包括心理健康教育、中医心理疗法(TIP技术)、支持性心理治疗、认知行为治疗、家庭治疗等方法。
- 通过这些方法,改变患者追求病理性苗条和多种认知歪曲的症状,改变患者对体型、体重及进食的认知、态度和行为;帮助患者及家属正确认识和对待疾病,建立信心,主动配合治疗,同时建立良好的医患关系。
3.药物治疗
- 抗抑郁药、抗焦虑药、少量抗精神病药物有助于改善抑郁、焦虑、强迫和体像障碍等症状。
- 常用抗抑郁药有:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、选择性5-羟色胺、去甲肾上腺素再摄取抑制剂,如氟西汀、舍曲林、度洛西汀、米那普仑等。
- 常用抗焦虑药有:苯二氮卓类抗焦虑药物如奥沙西泮、劳拉西泮等,以及坦度螺酮、丁螺环酮等。
- 常用抗精神病药物有:阿立哌唑、布南色林、奥氮平等。