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贾晋松主任医师

北京大学血液病研究所 | 三级甲等

北京大学人民医院

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血小板减少紫癜怎么治疗

2024-03-06 阅读数:4187

血小板减少性紫癜又称为原发免疫性血小板减少症,治疗方法包括药物治疗、脾切除等。

1.药物治疗

(1)一线治疗:该类药物一般为首选药物。糖皮质激素类药物包括泼尼松、地塞米松等。丙种球蛋白一般采用静脉输注的形式。主要适用于原发免疫性血小板减少症的紧急治疗、不能耐受糖皮质激素药物治疗的患者、妊娠或分娩之前、脾切除手术前的手术准备等。

(2)二线治疗:适用于一线治疗无效的患者,对于使用大剂量糖皮质激素类药物治疗才能维持的患者也可采用二线治疗。

临床用药包括促血小板生成药物(如重组人血小板生成素、艾曲波帕、罗米司亭等)、抗CD20单克隆单体(利妥昔单抗)、免疫抑制药物(如长春碱类、环孢素等)、达那唑等。

2.脾切除:适用于糖皮质激素治疗无效或禁忌者,或者病程迁延半年以上,或者糖皮质激素维持量太大等患者。

若确诊为原发免疫性血小板减少症,建议及时前往医院就诊,及早进行正规治疗。以上药物需在医生指导下使用。

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