血液透析的适应症-普慈健康

肾病科 | 三级甲等

中国中医科学院广安门医院

血液透析的适应症

2023-09-27 阅读数:2952

血液透析多适用于终末期肾病，也就是慢性肾衰竭（CRF）病人的治疗，患者急性肾损伤（AKI）时也可使用血液透析的方法尽快帮助患者恢复肾功能，同时血液透析也可用于药物中毒、急性心衰及肺水肿等其他情况。

1.慢性肾衰竭：CRF患者的肾小球滤过率大大下降，因此患者体内的各种毒素、酸性物质、代谢废物等无法正常排出，也就是说，患者原本的肾脏已经无法正常运转，此时必须借助血液透析帮助患者排出体内的代谢废物。

2.急性肾损伤：AKI患者经常发病较急，伴有肾功能的急剧恶化，如果患者出现了肺水肿、心衰的表现，将会危及患者生命。因此AKI病人如果出现了危及生命的症状也要及时进行血液透析，帮助患者尽快恢复肾功能。

3.药物中毒：血液透析还可用于急性药物或毒物中毒，药物或毒素分子量低于透析器膜截留分子量、水溶性高、表观容积小、蛋白结合率低、游离浓度高者（如乙醇、水杨酸类药物等）尤其适合血液透析治疗。

4.急性心衰及肺水肿：此外，血液透析还可应用于各种原因引起的难治性充血性心力衰竭和急性肺水肿的急救，严重水、电解质、酸碱平衡紊乱等。