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张纪水主任医师

精神科 | 三级甲等

首都医科大学附属北京儿童医院

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惊恐障碍怎么办

2024-04-04 阅读数:972

惊恐障碍需要及时就医,进行药物治疗和心理治疗。

惊恐障碍的治疗目标是减少或消除惊恐发作,改善期待性焦虑和回避行为,提高生活质量,改善社会功能。惊恐发作是生理和心理障碍的结果,其躯体症状通常不会导致生命危险,药物治疗和心理治疗是有效的。

1.药物治疗:苯二氮䓬类药物(BDZ)治疗惊恐发作起效快,可选用劳拉西泮、奥沙西泮、阿普唑仑等,但长期使用易导致依赖;非苯二氮䓬类抗焦虑药如丁螺环酮、坦度螺酮,对惊恐障碍治疗有效,但起效比BDZ慢。新型抗抑郁药物中如氟西汀、舍曲林、帕罗西汀、艾司西酞普兰、度洛西汀等能明显降低患者的复发率。

2.心理治疗:主要是认知行为治疗,需要在专业人员指导下进行。首先患者要了解惊恐发作、发作的间歇性及回避过程;然后暴露于自己的害怕感觉和外界的害怕境遇,通过有计划的暴露,使患者注意这些感受,从而耐受并控制这些感受,不再出现惊恐发作;最后是认知重构,患者原来认为“我将晕倒”“我将不能忍受这些感受”,认知重构后让其发现惊恐所导致的结果与既往的认识有很大差距,这样达到新的认知重组而缓解症状。

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