小孩正常情况下自六岁开始换大牙，并按一定的先后顺序，按序替换、萌出，由于个体变异的原因，具体的萌出顺序因人而异。
一般，在幼儿六岁左右会相继于后牙区萌出上下左右各一颗，共四颗第一恒磨牙，这颗后牙不替换任何乳牙，但却标志着幼儿从乳牙期进入乳恒牙替换期的开始。
自“六龄齿”萌出开始，便会开始乳牙的相互替换、萌出。八岁左右，上颌第一乳磨牙替换为上颌第一双尖牙；九岁左右，下颌第一乳磨牙被下颌第一双尖牙更替；而上颌第二乳磨牙，在十岁左右才开始被替换；十一岁前后，下颌的第二乳磨牙才被第二双尖牙更替。
除上述乳恒牙更替顺序外，还有性别规律，一般女性较男性的换牙时间早。
因此，大部分小孩从六岁左右开始更换大牙，稍早或稍晚更替都是正常现象，因人而异。但若超过两年未进行换牙，则应尽早前往医院诊治，明确病因，积极治疗。
糖尿病人饮食控制非常重要，水果在饮食控制好的基础上，血糖控制得良好的状态下可以服用，通常可以服用苹果、梨等水果，夏天少吃一些西瓜、猕猴桃都可以，建议患者在专业大夫指导下服用水果。
潘永源 |
主任医师
首都医科大学宣武医院
2020-03-04
牛奶里面含有优质的蛋白、乳汁、钙质、维生素、乳糖，营养价值很高，而且牛奶比较易于人体吸收，糖尿病患者饮用牛奶，可以帮助患者增强免疫力；牛奶的升糖指数很低，对于糖尿病患者的血糖影响是很小的，所以是可以喝牛奶的。
高霞 |
副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
2020-03-04
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